門診車、手術(shù)車、藥品器械車、重癥轉(zhuǎn)運車、能源保障車、通訊指揮車魚貫而出……擁有門診帳篷、住院帳篷、特種醫(yī)學(xué)救援車輛及相應(yīng)的醫(yī)學(xué)救援、后勤保障等設(shè)備，展開后就相當(dāng)于一所二級甲等綜合醫(yī)院，無須其他支援便可獨立開展救治工作。2020年初，新冠肺炎疫情嚴(yán)峻，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊直接搬來一座移動野戰(zhàn)醫(yī)院馳援武漢的場景令人記憶猶新。國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊與國家突發(fā)急性傳染病防控隊、國家突發(fā)中毒事件處置隊、國家核和輻射突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急隊共同構(gòu)成了我國衛(wèi)生應(yīng)急隊伍的核心力量。近年來，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院建立了召之即來、來之能戰(zhàn)、經(jīng)驗豐富的國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊，在武漢戰(zhàn)“疫”、雅安地震、“東方之星”輪船傾覆事件等任務(wù)中表現(xiàn)突出，保障了人民健康。平戰(zhàn)結(jié)合的工作機制及救援經(jīng)驗，獲得了社會的廣泛認(rèn)可，這支特殊隊伍被網(wǎng)友譽為“醫(yī)療界最硬的一塊鱗片”。
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急救“利器”：移動野戰(zhàn)醫(yī)院
2020年2月4日，新冠肺炎疫情嚴(yán)峻，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊42名隊員帶著移動野戰(zhàn)醫(yī)院火速馳援武漢。呼嘯的車隊在冬日的風(fēng)中奔馳，隊員們眼神堅定，白衣執(zhí)甲，無所畏懼。有網(wǎng)友深情地說：“武漢，醫(yī)療界最硬的一塊鱗片給你們了！”救援隊負(fù)責(zé)人汪洋帶領(lǐng)醫(yī)療隊2月4日到達武漢武昌方艙醫(yī)院，2月5日收治第一批患者。湘雅二醫(yī)院醫(yī)療隊所負(fù)責(zé)的武昌方艙醫(yī)院A區(qū)，共收治394人，轉(zhuǎn)出104人，總出院290人，治愈率達73.6%，實現(xiàn)了“醫(yī)護人員零感染”“輕癥患者零死亡”“出院患者零回頭”的目標(biāo)。湘雅二醫(yī)院院長、骨科專家黎志宏教授介紹，湘雅二醫(yī)院以2008年汶川大地震的醫(yī)學(xué)救援為起點，開啟了國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊伍的建設(shè)歷程。醫(yī)院于2012年獲批建設(shè)國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊，針對多種突發(fā)公共衛(wèi)生事件，選拔98名隊員涉及24個臨床科室。這些隊員都是專業(yè)能力強的年輕骨干。湘雅二醫(yī)院副院長、急救專家柴湘平說，這支召之即來、來之能戰(zhàn)的隊伍先后進行了心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷救護、氣管插管、電除顫等培訓(xùn)與考核。醫(yī)院每年分批次組織成員在野外進行無線電應(yīng)急通訊、野外生存、野外搜救、體能訓(xùn)練等軍事化培訓(xùn)，有效提升隊員在處置應(yīng)急任務(wù)過程中的能力。“聽黨指揮，人民至上，是隊員不變的初心?！毕嫜哦t(yī)院黨委書記羅愛靜說，湘雅二醫(yī)院在國家和地方各種重大災(zāi)害及突發(fā)性事件中，敢為擔(dān)當(dāng)，為民分憂解難。說起湘雅二醫(yī)院的移動野戰(zhàn)醫(yī)院，黎志宏如數(shù)家珍。這些車輛組成的移動野戰(zhàn)醫(yī)院，可以在重大突發(fā)衛(wèi)生事件中發(fā)揮緊急救援作用，在野外實施手術(shù)和檢查。半月談記者看到，移動野戰(zhàn)醫(yī)院車輛有著各自不同的功能：手術(shù)車可展開成手術(shù)室，能完成早期的手術(shù)治療和緊急的外科手術(shù)；醫(yī)技車主要給傷病員拍X光片、超聲診斷任務(wù)；藥品藥械車可完成藥品的儲備、調(diào)劑、供應(yīng)，手術(shù)器械的消毒與存儲以及醫(yī)療用品的收集、洗滌、消毒等；能源保障車配備有控制室、帶有凈水功能的供水系統(tǒng)以及供電裝置；生活保障車配備食品制作設(shè)備，還有齊全的衛(wèi)生設(shè)施和良好的起居空間，能滿足野外工作的后勤保障需求。
“在災(zāi)害救援現(xiàn)場經(jīng)常缺乏專業(yè)齊全的醫(yī)療設(shè)備，無法對重癥患者進行專業(yè)高效的搶救，而移動野戰(zhàn)醫(yī)院機動性強，設(shè)備齊全，改變了這一現(xiàn)狀?！辈裣嫫秸f。
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救援“鐵軍”：救身亦救心
醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任、骨科醫(yī)生陶澄曾參加“東方之星”號游輪傾覆事件傷員救治。他告訴半月談記者：“我們除了救治傷員，還會定期了解傷員的心理狀況，對傷員進行情緒疏導(dǎo)、心理輔導(dǎo)等工作?！?/span>汪洋說，每一次突發(fā)事件都是遭遇戰(zhàn)，我們要保證隊員心不慌。對于所有加入救援隊的隊員都要進行心理評估，看其是否能適應(yīng)各種遭遇戰(zhàn)，在突發(fā)事件面前能否冷靜客觀地進行處置，及時地對患者進行心理支持。醫(yī)療隊隊長、中國醫(yī)學(xué)救援協(xié)會心理救援分會會長肖濤長期從事緊急醫(yī)學(xué)心理救援研究，并于2020年組織開通全國應(yīng)對新冠肺炎疫情心理危機干預(yù)平臺，提供心理援助服務(wù)2500多次。羅愛靜說，湘雅二醫(yī)院國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊牽頭開病房、建制度、出流程，3天完成13批800余人防護培訓(xùn)。同時，創(chuàng)設(shè)病友“心靈氧吧”，全國首發(fā)《走進方艙》《走出方艙》醫(yī)患心理手冊。救援隊實施軀體心理一體化救助，15位醫(yī)療隊員進入4家方艙醫(yī)院和5家定點醫(yī)院，為患者和醫(yī)務(wù)人員提供心靈治療。
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完善機制：打通公共衛(wèi)生救援“最后一公里”
突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有突發(fā)性、群體性、不可預(yù)知性。如何打造高質(zhì)量的國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地，建立緊急醫(yī)學(xué)救援人才隊伍？羅愛靜建議，發(fā)揮公立醫(yī)院的主要作用，推進智慧醫(yī)療建設(shè)，發(fā)揮其遠(yuǎn)程、高效、智能、便捷的獨特優(yōu)勢，提升重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件中的救治能力。黎志宏認(rèn)為，打通公共衛(wèi)生救援的“最后一公里”，建立海陸空覆蓋的立體式緊急醫(yī)學(xué)救援體系至關(guān)重要，未來還應(yīng)拓展空中救援、水上救援等救援體系，不斷增強公共衛(wèi)生事件的救援能力，完善緊急醫(yī)學(xué)救援體系。
