在腫瘤放射中,放療醫(yī)生必須對病人的固定模型或體表劃線。目前常用的皮膚標(biāo)記方式有:
1.普通油性劃線筆;
2.激光打點(diǎn)標(biāo)記;
3.普通皮膚記號筆。
普通皮膚記號筆及油性記號筆著色時(shí)間短,且容易褪色,標(biāo)記脫落后放射時(shí)無法用激光線進(jìn)行準(zhǔn)確對位,嚴(yán)重影響準(zhǔn)確性。激光打點(diǎn)為有創(chuàng)性標(biāo)記,打點(diǎn)時(shí)患者常疼痛難忍,且容易形成疤痕,皮膚破損后易引起感染等。因此使用著色長效且不容易褪色的標(biāo)記方式十分必要。
1 普通油性筆畫線
普通油性筆:油性筆劃線容易脫落使標(biāo)記變得模糊不清,且畫線后往往會(huì)因病人流汗而使線條模糊,且容易褪色,影響治療擺位精確性從而影響放射治療療效。
2激光槍打點(diǎn)標(biāo)記
激光槍打點(diǎn):激光槍在皮膚上打點(diǎn)時(shí)會(huì)給患者帶來一定的痛苦,而且對疤痕體質(zhì)患者會(huì)誘發(fā)疤痕,影響美觀,年齡較大的患者身體斑點(diǎn)較多,激光點(diǎn)脫落后形成的痕跡與身上斑點(diǎn)相似,難以辨識。
3普通皮膚記號筆
有些醫(yī)院也會(huì)自己配顏料,如品紅,品紅主要分兩種:堿性品紅和鹽基試劑,比大紅淺的紅色,常作為染色劑,對皮膚也有一定的傷害,易過敏,而且遇到SO2溶液會(huì)褪色。
普通皮膚記號筆:
著色時(shí)間短(3~5天)
害怕褪色而不能正常沐浴,南方夏天出汗較多導(dǎo)致劃線模糊和褪色,增加了復(fù)位難度和隨機(jī)誤差。
4放射定位專用記號筆
健通澤療定位專用記號筆采用植物染料,沒有龍膽紫和品紅。
墨水主要成分是jagua ,是一種南美熱帶地區(qū)的一種非常常見的植物,jagua用作人體藝術(shù)顏料溶解液的歷史已經(jīng)長達(dá)2000多年。這種植物可以將人體皮膚硬膜外永久染色,從而形成=的臨時(shí)紋身,直到皮膚在2-4周后再生。因此提取此種純天然的染料用于皮膚著色,大大降低了現(xiàn)在遍使用的品紅著色對于誘發(fā)皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)。
使用方法:
使用前清潔皮膚并使其干燥,劃線后保持劃線處皮膚24小時(shí)干燥效果更好,期間勿用酒精擦拭。24小時(shí)后可正常沐浴。單次劃線可保持2周左右時(shí)間,具體根據(jù)劃線部位和保護(hù)劃線處的情況而有所不同。
注意事項(xiàng):
1. 通常每隔10至14天需重復(fù)劃線,避免記號缺失;
2. 若著色明顯變淺時(shí)請?zhí)嵩缰貜?fù)劃線;
3. 皮膚有破損、創(chuàng)面時(shí)慎用;